Ensemble, face au diabète

Médecin généraliste

La loi HPST détaille et confirme les missions du médecin généraliste de 1er recours : « … Contribuer sur un territoire à l’éducation pour la santé pour ses patients, orienter ses patients dans le secteur médico-social, … s’assurer que la coordination des soins est effective, … veiller à l’application individualisée des protocoles dans les maladies chroniques en coopération avec les autres intervenants, … assurer la synthèse des informations.. »

Les Plans Personnalisés de Santé (PPS) développés par les réseaux de toutes thématiques ont pour but d’aider les médecins traitants à assurer ces missions. Nous travaillons avec les réseaux de thématiques proches pour permettre l’établissement de PPS pluri-thématiques dont vous resterez maître d’œuvre.

 

Les critères d’inclusion pour vos patients :

  • Découverte de la maladie
  • Risque de diabète de type 2
  • Découverte de complication(s)
  • Changements importants de vie, de traitements…
  • Déséquilibre du diabète
  • Maladies intercurrentes
  • Pathologies associées
  • Difficultés dans l’adhésion de leur prise en charge
  • Vulnérabilité, précarité

Quelques outils :

Prescription de la prise en charge podologique aux diabétiques à risque de grade 2 et 3. 

Pieds