Catégorie : Espace Pro

 

2011

Le soin diététique réalisé par un diététicien en établissement de santé
Recommandations – Synthèse
Grilles d’évaluation des pratiques professionnelles
Critères de qualité pour l’évaluation et l’amélioration des pratiques professionnelles – Synthèse

Démarche de Soins Diététique – Diabète de type 2 : Lien (pour les adhérents à l’AFDN)

 

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2008

Consultation diététique réalisée par un diététicien – critères d’évaluation et d’amélioration des pratiques professionnelles : Recommandations – Synthèse

 

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2006

La consultation diététique réalisée par un diététicien
Recommandations pour la pratique clinique – Synthèse

2014

Prévention et dépistage du diabète de type 2 et des maladies liées au diabète. Actualisation du référentiel de pratiques de l’examen périodique de santé (EPS)
Lien – Recommandations

Comment prévenir les réhospitalisations d’un patient diabétique avec plaie du pied ?
Lien – Fiche Points Clés Organisation des parcours – Note méthodologique et de synthèse documentaire

Diabète de type 2 – Parcours de soins
Lien – Guide – Synthèse

ALD n°8 – Diabète de type 2
Lien – Actes et prestations affection de longue durée

Actualités & Pratiques n° 61 : six épisodes de soins sous surveillance dans le diabète de type 2
Focus – Infographie « Diabète gestationnel »

 

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2013

Stratégie médicamenteuse du contrôle glycémique du diabète de type 2
Lien – Recommandations – Argumentaire – Fiche mémo – Reco2clics – Algorithme – Diaporama
Application (arbre décisionnel informatisé)
Vidéo de présentation

Actualités & Pratiques n° 47 : Stratégie médicamenteuse du contrôle glycémique du diabète de type 2
Focus – Infographie « Objectif HbA1c »

 

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2010

Dépistage de la rétinopathie diabétique par lecture différée de photographies du fond d’œil
Argumentaire – Synthèse et recommandations – Fiche Synthèse

 

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2007

Evaluation des dispositifs médicaux pour autosurveillance et autotraitement du diabète
Rapport

Indications et prescription d’une autosurveillance glycémique chez un patient diabétique
Fiche BUTS

ALD n°8 – Diabète de type 2
Lien – Guide Patient

Séances de prévention des lésions des pieds chez le patient diabétique, par le pédicure-podologue
Lien – Rapport

 

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2006

Holter glycemique : Mesure ambulatoire de la glycémie en continu (CGMS)
Lien – Rapport – Synthèse

 

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2003

Principes de dépistage du diabète de type 2
Lien – Rapport – Synthèse

2017

Principales dyslipidémies : stratégies de prise en charge
Lien – Fiche Memo – Synthèse – Rapport d’élaboration

Evaluation du risque cardio-vasculaire
Fiche Memo – Lien

Modification du mode de vie dans la prise en charge du risque cardio-vasculaire
Fiche Memo

L’éducation thérapeutique du patient (ETP) vise à aider les patients à gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique. Elle est un processus continu, qui fait partie intégrante et de façon permanente de la prise en charge du patient. 

2015

Mise en oeuvre de l’éducation thérapeutique
Fiche méthode (DPC)

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2014

Adaptations de l’éducation thérapeutique chez les personnes âgées en risque de perte d’autonomie (PAERPA)
Lien

Programme d’éducation thérapeutique : Grille d’aide à l’évaluation de la demande d’autorisation par l’Agence régionale de santé
Lien – Grille

Évaluation annuelle d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) : une démarche d’auto-évaluation
Guide méthodologique pour les coordonnateurs et les équipes
Démarche d’auto-évaluation annuelle d’un programme d’ETP en 10 questions

Évaluation quadriennale d’un programme d’éducation thérapeutique du patient : une démarche d’auto-évaluation
Guide méthodologique pour les coordonnateurs et les équipes

Indicateurs dans le champ de l’éducation thérapeutique du patient
Lien

 

Les évaluations d’un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP)
synthèse

 

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2013

 

Manuel de certification des établissements de santé. Critère 23 a. Education thérapeutique
Lien

 

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2010

Programme d’éducation thérapeutique du patient : grille d’aide à l’évaluation de la demande d’autorisation par l’Agence régionale de santé (ARS)
Guide méthodologique

 

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2008

Élaborer une brochure d’information pour les patients ou les usagers
Recommandations

Elaboration document d’information des patients et des usagers du système de santé
Critères d’évaluation

Élaboration d’un document écrit d’information à l’intention des patients et des usagers du système de santé
Guide méthodologique

 

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2007

• Elaboration des programmes d’ETP

Structuration d’un programme d’éducation thérapeutique du patient dans le champ de la maladie chronique
Guide méthodologique

Education thérapeutique du patient. Comment élaborer un programme spécifique d’une maladie chronique ?
Recommandations

Critères de qualité d’un programme d’éducation thérapeutique du patient
Synthèse

 

• Mise en oeuvre de l’ETP

Education thérapeutique du patient. Définitions, finalités et organisation
Recommandations

Education thérapeutique du patient. Comment la proposer et la réaliser ?
Recommandations

Education thérapeutique du patient. Principales rubriques du dossier patient
Guide méthodologique

 

• L’éducation thérapeutique dans la prise en charge des maladies chroniques : Analyse économique et organisationnelle

Analyse économique et organisationnelle
Rapport d’orientation

Analyse économique et organisationnelle
Synthèse

Analyse critique de la littérature : études d’évaluation économique ou avec des données de recours aux soins
Document de travail

Résultats d’enquêtes descriptives : les modalités de l’éducation thérapeutique dans le secteur des soins de ville
Document de travail

2016

Prise en charge de l’hypertension artérielle de l’adulte
Lien – Fiche Memo – Algorithme – Rapport d’élaboration

2014

Insuffisance cardiaque – Parcours de soins
Lien – Guide – Points critiques – Infographie

 

2017

ALD n°13 – Maladie coronarienne stable
Actes et prestations affection de longue durée

Guide patient : vivre avec une maladie coronarienne
Guide

 

2014

Maladie coronarienne – parcours de soins
Lien – Guide – Synthèse 

ALD n°13 – Maladie coronarienne stable
Actes et prestations affection de longue durée

 

2014

ALD n°19 – Néphropathie chronique grave
Actes et prestations affection de longue durée

 

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2012

Maladie rénale Chronique – Parcours de soins
Lien – Guide – Schéma – Points critiques – Synthèse du traitement – Synthèse suivi minimal – Infographie

 

2011

Surpoids et obésité de l’adulte : prise en charge médicale de premier recours
Lien – Recommandations – Argumentaire – Reco2clics – Synthèse

 

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2009

Prise en charge chirurgicale de l’adulte
Lien – Recommandations – Reco2clics – Synthèse
Parcours patient – Information médecin traitant – Questions au médecin – Anneau gastrique – Bypass – Dérivation biliopancréatique – Gastrectomie – Schéma de la digestion – Table IMC

 

 

2015

Comment élaborer et mettre en oeuvre des protocoles pluriprofessionnels ?
Lien – Fiche Points Clés Organisation des parcours – Note méthodologique et de synthèse documentaire

 

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2014

Comment organiser les fonctions d’appui aux professionnels de soins primaires ?
Lien – Fiche Points Clés Organisation des parcours – Note méthodologique et de synthèse documentaire –

 

 

 

INTERNATIONAL DIABETES FEDERATION

2016

Diabetes and Ramadan: Practical Guidelines
Lien

 

 

 

 

 

2013

Référentiel de compétences pour coordonner l’éducation thérapeutique du patient dans le cadre d’un programme
Télécharger

Référentiel de compétences pour dispenser l’éducation thérapeutique du patient dans le cadre d’un programme
Télécharger

 

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2010

Education thérapeutique du patient : modèles, pratiques et évaluation
Lien

 

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2009

Boîte à outils pour les formateurs en éducation du patients
Lien

2014

Obesity: identification, assessment and management of overweight and obesity in children, young people and adults.
Guidelines

La ressourcothèque du Pôle

 

 

 

2016

ESC Clinical Practice GuidelinesGuidelines for the Management of Dyslipidaemias. Full Text.
Autres outils

European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice.
Autres outils

 

 

2017

Prise de position de la SFD sur la prise en charge médicamenteuse de l’hyperglycémie du patient diabétique de type 2
Référentiel – Prise de position version longue – Diaporama

Éducation à l’utilisation pratique et à l’interprétation de la Mesure Continue du Glucose : position d’experts français
Médecine des maladies Métaboliques, MmM Hors série N°1 Vol.11, Juin 2017. Lien

Surveillance glycémique et technique d’injection d’insuline et des analogues du GLP1
Référentiel de bonnes pratiques actualisé

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2016

Dépistage et surveillance des complications oculaires du patient diabétique
Référentiel SFD / SFO. MmM Décembre 2016 Vol.10 N°8. Référentiel – Argumentaire

Regard nouveau sur les glucides pour la pratique en diabétologie. Lien
Réflexion autour des glucides. Groupe de travail initié par la SFD Paramédical en collaboration avec l’AFDN.

Consensus sur la gestion des dyslipidémies chez les adultes. Lien
Nouvelles recommandations. Béliard S, et al. Consensus statement on the management of dyslipidaemias in adults. Diabetes Metab (2016).

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2015

Référentiel de bonnes pratiques – Pour la prévention et le traitement local des troubles trophiques podologiques chez les patients diabétiques à haut risque podologique. SFD paramédical. Médecine des maladies métaboliques, Vol. 9 Mars 2015.
Lien

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2014

Nutrition & Diététique Diabète de type 2 de l’adulte : Lien
Référentiel de bonnes pratiques – Nutrition, alimentation, comportement alimentaire, éducation thérapeutique, évaluation des pratiques – Diabète de type 2. SFD paramédical et AFDN. Médecine des maladies métaboliques, Vol. 8 Mars 2014, HS 1.

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2013

Activité physique et diabète de type 2 : Lien
Duclos M et al., for the SFD diabetes and physical activity working group. Physical activity and type 2 diabetes. Recommendations of the SFD (Francophone Diabetes Society) diabetes and physical activity working group. Diabetes Metab 2013;39:205-216

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2012

Consensus sur la prise en charge du patient hyperglycémique et/ou diabétique au cours et au décours immédiat d’un syndrome coronaire aigu : Lien
Vergès B et al., for the Diabetes and Cardiovascular Disease study group of the Société francophone du diabète (SFD) in collaboration with the Société française de cardiologie. Consensus statement on the care of the hyperglycaemic/diabetic patient during and in the immediate follow-up of acute coronary syndrome. Diabetes Metab 2012;38:113-127

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2011

Neuropathie diabétique douloureuse. Diagnostic et traitement : Lien
Hartemann A et al. for the Working Group on the Diabetic Foot from the French-speaking Society of Diabetology (SFD). Painful diabetic neuropathy: diagnosis and management. Diabetes Metab 2011;37:337-388

Prise en charge des patients diabétiques présentant une atteinte de la fonction rénale : Lien
Bonnet F et al. Expert consensus on management of diabetic patients with impairment of renal function. Diabetes Metab 2011(Suppl 2);37:S1-S25

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2010

Diabète gestationnel : Lien
Société Francophone du Diabète (SFD) & Collège National des Gyncéologues et Obstétriciens Français (CNGOF). Expert consensus on gestational diabetes. Diabetes Metab 2010;36:511-700

Prise en charge de la personne âgée diabétique : Lien
Guide paramédical – Prise en charge de la personne âgée diabétique. SFD paramédical et SFGG. Médecine des maladies métaboliques, vol 4 2010, HS 1

 

 

2016

Management of resistant hypertension
Consensus d’expert

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2013

Prise en charge de l’hypertension artérielle de l’adulte
Recommandation

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2011

Mesures de la pression artérielle pour le diagnostic et le suivi du patient hypertendu
Recommandation

La loi HPST détaille et confirme les missions du médecin généraliste de 1er recours : « … Contribuer sur un territoire à l’éducation pour la santé pour ses patients, orienter ses patients dans le secteur médico-social, … s’assurer que la coordination des soins est effective, … veiller à l’application individualisée des protocoles dans les maladies chroniques en coopération avec les autres intervenants, … assurer la synthèse des informations.. »

Les Plans Personnalisés de Santé (PPS) développés par les réseaux de toutes thématiques ont pour but d’aider les médecins traitants à assurer ces missions. Nous travaillons avec les réseaux de thématiques proches pour permettre l’établissement de PPS pluri-thématiques dont vous resterez maître d’œuvre.

 

Les critères d’inclusion pour vos patients :

• Découverte de la maladie
• Risque de diabète de type 2
• Découverte de complication(s)
• Changements importants de vie, de traitements…
• Déséquilibre du diabète
• Maladies intercurrentes
• Pathologies associées
• Difficultés dans l’adhésion de leur prise en charge
• Vulnérabilité, précarité

Quelques outils :

– Prescription de la prise en charge podologique aux diabétiques à risque de grade 2 et 3. 

Adhésion
En adhérant, vous avez accès aux différentes formations proposées et financées par le réseau et ses partenaires.
Il suffit de nous renvoyer la Charte d’adhésion professionnelle.

Animation d’ateliers
Vous avez la possibilité d’animer des ateliers sur le thème du diabète à destination des usagers du réseau. Le réseau s’appuie sur votre formation en ETP (obligatoire selon l’arrêté de l’ARS de janvier 2015), votre expérience professionnelle et un compagnonnage avec des animateurs salariés du réseau ou des infirmiers libéraux expérimentés. Ces ateliers découlent de protocoles remaniés régulièrement en groupe de travail avec les différents animateurs du territoire.

Accompagnement infirmier
REVESDIAB ainsi que d’autres réseaux diabète, expérimentent un projet d’accompagnement par infirmier des patients diabétiques de type 2 « à risque » (social et médical). Ce programme d’accompagnement, prescrit par le médecin traitant, consiste à suivre et soutenir les patients en complément de leur prise en charge médicale habituelle.

Il est assuré par des infirmiers formés et coordonnés par le réseau.
Le suivi du patient est centré sur 2 axes : un suivi en face à face et un suivi téléphonique.
Les entretiens de face à face sont prévus 3 fois par an, parallèlement à un suivi téléphonique dont la fréquence est modulable selon les facteurs de risque et les besoins spécifiques de chaque patient.

Document téléchargeable :
Synthèse guide parcours de soin du diabète de type 2

Adhésion

En adhérant, vous avez accès aux différentes formations proposées et financées par le réseau et ses partenaires.

Il suffit de nous renvoyer :
– la Charte d’adhésion professionnelle
– votre CV

Agrément (prise en charge des entretiens diététiques)

Le réseau peut vous agréer sous réserve de  :

• justifier d’une expérience profesionnelle d’au moins 2 ans dans le domaine de la nutrition et de la diététique auprès de patients.
• attester d’une formation à l’Education Thérapeutique du Patient (ETP niveau 1) obligatoire à partir de janvier 2017 d’après l’arrêté de l’ARS de janvier 2015.
• avoir assisté aux 2 formations obligatoires du réseau : »Les traitements du diabète » et « La prise en charge nutritionnelle dans le DT2 ».
• répondre à des critères de démographie professionnelle.

Il vous faut pour cela contacter la coordinatrice référente : Aurélie Mathy

Document téléchargeable

2015 – Référentiel « Nutrition & diététique : Diabète de type 2 » réactualisé par la Société Francophone de Diabète et de l’AFDN. Lien

2016 – Référentiel glucides : Regard nouveau sur les glucides pour la pratique en diabétologie. Réflexion autour des glucides. Groupe de travail initié par la SFD Paramédical en collaboration avec l’AFDN. Lien

En cours…

La prévention des lésions des pieds chez le patient diabétique (ameli.fr)

Référentiel de bonnes pratiques – Pour la prévention et le traitement local des troubles trophiques podologiques chez les patients diabétiques à haut risque podologique. SFD paramédical. Médecine des maladies métaboliques, Vol. 9 Mars 2015. Lien

Documents à télécharger :

Bilan-diagnostic podologique initial
Fiche de synthèse du bilan-diagnostic podologique

En cours…

 

En cours…

Co-animation de groupe

Pour co-animer des ateliers de groupe au sein même de l’officine, il suffit d’en faire la demande au réseau, de regrouper 5 à 10 patients au jour et à l’heure qui vous convient. Le réseau se chargera de trouver le professionnel de santé qui animera l’atelier.

Un des objectifs du réseau est de proposer une réadaptation à l’activté physique et d’orienter les adhérents vers une structure relais capable de les aider à mettre en place une activité physique régulière qui leur convienne.

Le réseau est en recherche de nouvelles structures partenaires sur le 91, 77, 78, si vous êtes interessés, merci de bien vouloir prendre contact avec la coordination du réseau.

Annuaires des structures relais

Actualisation des repères du PNNS février 2016 – Révisions des repères relatifs à l’activité physique et à la sédentarité : Lien vers l’ avis de l’ANSES (Lien p.199-207 concernant le diabète).

En cours…

 

Diabétologues de ville ou hospitaliers, le réseau a décliné une version de la fiche Plan Personnalisé de Santé donnant accès à l’ensemble des prestations éducatives, individuelles ou collectives du réseau ou de ses partenaires.

Pour toute information, n’hésitez pas à contacter le réseau.